Granada Informacion. Diario Independiente

Las enfermeras gestoras de casos del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada han atendido a un total de 625 pacientes frágiles y a 64 cuidadoras durante el pasado año. El objetivo es mejorar la calidad de vida de estas personas, coordinando la atención sanitaria del paciente desde su ingreso y tras recibir el alta, además de orientar a las cuidadoras sobre cómo atender a sus familiares.

Se trata de pacientes principalmente pluripatológicos (208 pacientes), o bien con trastornos mentales graves (94), ancianos con fractura de cadera (74) o pacientes que requieren cuidados paliativos (72), todos ellos con necesidades de cuidados muy complejas.

Estas profesionales abordan especialmente problemas como la intolerancia a la actividad y el deterioro de la movilidad física en los pacientes, además del cansancio que padecen las cuidadoras, la deficiencia en los conocimientos que puedan existir, consejos para la prevención de caídas o manejo con el paciente, con el objetivo de ofrecer apoyo a la persona cuidadora, que fundamentalmente son amas de casa.

Las enfermeras gestoras de casos inician la planificación del alta desde el ingreso del paciente, contactando con las enfermeras comunitarias gestoras de casos del centro de salud que le corresponde al paciente para garantizar la transferencia del mismo a su domicilio en las mejores condiciones posibles.

Estas profesionales son el nexo de unión entre la atención especializada y la domiciliaria, asegurando la personalización y la continuidad de los cuidados, y trabajando directamente con las supervisoras de la unidad de hospitalización, enfermeras responsables del enfermo, trabajadores sociales, fisioterapeutas, servicios de atención al ciudadano y médicos especialistas, entre otros.

La figura de la enfermera gestora de casos vela porque el paciente alcance los objetivos terapéuticos previstos en su plan asistencial, identificando y movilizando para ello los recursos necesarios al facilitar la intervención de los diferentes profesionales y ofrecer los servicios que se requieran, de manera que se garantice una atención integral y continuada que resuelva las necesidades tanto del paciente como de su cuidadora. De esta forma, y basándose en la coordinación y cooperación entre profesionales, las enfermeras están aportando una notable mejora en la accesibilidad y continuidad de cuidados a las personas más vulnerables y sus familias cuidadoras.

Apuesta de la Consejería de Salud

La Consejería de Salud consciente del cambio experimentado en las necesidades sociales y ciudadanas, tanto a nivel demográfico como sanitario, sociológico y psicosocial ha propiciado un cambio en la organización de los servicios sanitarios, impulsando nuevas medidas y derechos ciudadanos que vienen a responder a las necesidades de los pacientes y las personas que precisan atención a su salud, no solamente en el ámbito asistencial, sino también en el de la prevención y la promoción.

Por ello, y con el fin de mejorar los cuidados complejos en el hospital y en el domicilio, la Consejería de Salud apuesta por la figura de la enfermera hospitalaria gestora de casos, que tiene como misión facilitar la coordinación entre atención primaria y especializada proporcionando una respuesta única, eficiente e integral a la salud de esta población y de sus cuidadores antes del alta hospitalaria.